根尖囊肿牙髓会坏死
作者:口腔招聘网 日期:2018-10-23 浏览

根尖囊肿牙髓会坏死

  26岁蔡姓男子牙肿痛合併脓包症状,经牙科部牙髓病科黄主任诊查,发现为「根尖囊肿」,左上侧门牙牙髓坏死合併根尖周围炎,进行根管治疗后症状未改善,于是採根尖显微手术,术后追踪七年,病灶区癒合良好,无临床症状。
  
  黄医师表示,牙髓坏死之后,牙根的根尖周围会发生一些炎症,急性炎症会表现出明显的红、肿、痛。如果没有进行根本的治疗,骨质破坏的通道依然存在,就会出现反覆脓包鼓起的现象。
  
  根管治疗是牙齿因蛀牙、外伤或牙周病导致内部牙髓组织生病时所做的治疗,成功率可达九成。黄医师说,很多牙齿不再是会痛就拔掉,但当细菌造成根管内严重污染,而产生根尖周围病变时,治疗成功率会下降至八成,若是曾经接受过根管治疗的牙齿又产生根尖周围病变,此时成功率就仅剩六成。
  
  黄医师表示,该名患者由于根管治疗成效不佳,因此採根尖显微手术治疗。近年来,显微镜的使用提升了手术的品质,使得手术视野更加清晰,根尖处的细小侧分支、峡部、或是遗漏的根管都可以确实的检查,减少手术疲劳感并降低失误产生。
  
  虽然根尖显微手术目前有不错的成功率,但仍有少数不适合的状况包含:牙齿根尖接近重要的解剖构造如上颚窦、下齿槽神经管,进行手术时可能会造成严重的后遗症;齿质结构太差无法修复,或是牙周状况不佳,牙根长度太短都不适合接受手术;患者身体状况不佳,控制不好的高血压,糖尿病、或是无法久躺的病人也不适合接受手术。
  
  黄医师提醒,当牙龈红肿疼痛甚至有脓包,千万别只吃消炎药,或以为火气大,买杯退火解热茶喝就没事,应尽速就医,有可能是牙根受到细菌感染,引起发炎反应,严重时甚至可能引发蜂窝性组织炎,造成全身性感染,千万不可轻忽。返回口腔招聘网,查看更多